fa بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی و حضور ژنهای اینتگرون کلاس 1 در جدایه های کلبسیلا پنومونیه به دست آمده از نمونه های ادرار در استان البرز میکروبیولوژی Microbiology مقاله پژوهشی Research Article <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:16.0pt;">سابقه و هدف:</span></span></strong> &nbsp;<em><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">کلبسیلا پنومونیه</span></span></em><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> یکی از انواع باکتری های بیماریزای انسانی مهم می باشد که پیدایش مقاومت آنتی بیوتیکی در بین آنها مشکلات درمانی زیادی را ایجاد کرده است. ژنهای اینتگرون کلاس 1 می توانند ضمن جابجایی بین باکتریها، اعطای مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک ها را در جمعیت تسهیل کنند. در این مطالعه، جداسازی باکتری های <em>کلبسیلا پنومونیه</em> از ادرار، تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی و ارزیابی حضور ژنهای اینتگرون کلاس 1 صورت گرفت.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:16.0pt;">مواد و روش&shy;ها:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">جدایه های باکتریایی دریافت و تائید آنها با استفاده از تست های بیوشیمیایی تکمیلی صورت گرفت. ارزیابی مقاومت نسبت به 10 آنتی بیوتیک مختلف به روش انتشار دیسک در آگار انجام و الگوی مقاومت نیز اعلام شد. از روش </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;">PCR</span></span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> برای تعیین حضور ژنهای&nbsp; اینتگرون کلاس 1 در این جدایه ها استفاده</span></span> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp;گردید.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:16.0pt;">یافته&shy;ها:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">80 جدایه <em>کلبسیلا پنومونیه</em> از ادرار افراد مراجعه کننده به آزمایشگاه های تشخیص طبی در کرج، بدست آمد که دو آنتی بیوتیک مروپنم و نیتروفورانتوئین به ترتیب دارای بیشترین و کم ترین اثر بر روی جدایه ها بودند. 16 جدایه به عنوان باکتری های مقاوم به چند دارو تشخیص داده شدند که برخی از آنها به هر 10 آنتی بیوتیک مورد ارزیابی مقاومت نشان دادند. 29 جدایه نیز از نظر حضور ژنهای اینتگرون کلاس 1 مثبت بودند.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:16.0pt;">بحث:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">با توجه به نتایج می توان درمان با آنتی بیوتیک های مروپنم، لووفلوکساسین، ایمی پنم و جنتامیسین که دارای درصد حساسیت بیش از&nbsp; 80 هستند را موفقیت آمیز دانست. البته حضور جدایه های مقاوم به چند دارو و همچنین تائید وجود ژنهای اینتگرون در جدایه های به دست آمده نیز می تواند زنگ خطری برای مقابله با عفونت های ناشی از <em>کلبسیلا پنومونیه</em> باشد. </span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:16.0pt;">نتیجه گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">اطلاع از افزایش روز افزون مقاومت در بین جدایه های <em>کلبسیلا پنومونیه</em> ادراری و همینطور حضور موارد مقاوم به چند دارو و تائید وجود ژنهای دخیل در انتشار جدایه های مقاوم می تواند به انتخاب روش های درمانی موثر تر کمک کند. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</span></span><br> &nbsp; <strong>Aim and Background: </strong><em>Klebsiella pneumoniae</em> (<em>K. pneumoniae</em>) is one of the important human pathogens among which emergence of antibiotic resistant results in many problems in therapeutic process. Class 1 integron genes may facilitate the conferring of antibiotic resistance among bacterial population. In the present study, isolation of <em>K. pneumoniae</em> from urine samples, determining the antibiotic resistant pattern, and evaluating the presence of class 1 integron genes were investigated.<br> <strong>Materials and Methods: </strong>The obtained isolated bacteria were confirmed via biochemical tests. Evaluating the bacterial resistance against 10 different antibiotics was performed by agar disk diffusion method and antibiotic resistant pattern was also determined. PCR method was used in order to detect the presence of class 1 integron genes among isolates.<br> <strong>Results:</strong> <strong>80 </strong><em>K. pneumoniae</em> were isolated from the urine sample of attendees of clinical laboratories in Karaj. Meropenem and Nitrofurantoin were the most and least effective antibiotics, respectively. 16 isolates were considered as multi drug resistance (MDR) among which resistance to all 10 tested antibiotics was also observed. 29 isolates were also positive in terms of class 1 integron genes.<br> <strong>Discussion: </strong>Treatment with the following antibiotics; Meropenem, Levofloxacin, Imipenem, and Gemtamicin, may be successful, since more than 80% of the isolates were susceptible to them. However, presence of MDR as well as detecting class 1 integron genes may be an alarming for infections caused by <em>K. pneumoniae.</em><br> <strong>Conclusion:</strong> Knowing about the increase in the antibiotic resistance among <em>K. pneumoniae</em> isolates, the presence of MDR isolates, and also detecting the presence of genes involved in dissemination of resistant isolates may help to choose the more effective therapies. کلبسیلا پنومونیه, مقاومت آنتی بیوتیکی, ژنهای اینتگرون کلاس 1, PCR , . Iau Science Klebsiella pneumoniae, antibiotic resistance, class 1 integron genes, PCR, . Iau Science 39 50 http://ncmbjpiau.ir/browse.php?a_code=A-10-1178-4&slc_lang=fa&sid=1 لیلا جبل عاملی 100319475328460012655 100319475328460012655 Yes گروه میکروبیولوژی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران مهیار رحمت پناه 100319475328460012656 100319475328460012656 No گروه میکروبیولوژی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران حسین گمار 100319475328460012657 100319475328460012657 No گروه میکروبیولوژی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران محمد شکرگزار اشکرمیدانی 100319475328460012658 100319475328460012658 No گروه میکروبیولوژی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران جواد جمالی پابندی 100319475328460012659 100319475328460012659 No گروه میکروبیولوژی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران